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肠梗阻的主要病因有哪些

  肠梗阻的主要病因有哪些?专家介绍说,肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主 要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等) 。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致使动物剧烈腹痛。呕吐 或休克等变化,本病发生急剧。病程发展迅速,预后慎重,如治疗不及时死亡率高。那么,肠梗 阻的主要病因有哪些?

  武汉治疗胃肠最好的医院 武汉国医堂胃肠研究院胃肠科专家介绍说,

  肠梗阻的病因一:机械性肠梗阻:肠腔堵塞:如粪块、大胆石、异物等;肠管受压:如粘连带压 迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫等;肠壁病变:如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性 狭窄等。

  单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害,假如是完全性梗阻,则摄取的液体和食物,消化液及气 体大量积聚,近端肠管扩张,远端肠段萎陷。粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制,肠壁水肿和充 血,严重的肠扩张为自身延续和进行性的,并加重肠蠕动和分泌紊乱,从而增加脱水,缺血,坏 死,穿孔,腹膜炎和死亡的危险性。

  肠梗阻的病因二:动力性肠梗阻,因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调,使肠蠕动 丧失或肠管痉孪,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭窄。

  病理改变分为3种类型:肠肌病变、肠肌间神经丛病变和非神经肌肉病变。发生肠麻痹后,小肠 结肠都充气扩张,肠壁变薄,运动及吸收能力都已丧失。并且由于肠襻扩大,肠壁血运受到压迫 而产生静脉淤血或动脉缺血,腹腔内有液体渗出。加以肠腔内容及细菌代谢物的增加,患者出现 中毒反应。临床上可出现完全性或部分性肠梗阻的症状。

  继发性动力性肠梗阻,肠壁肌肉和神经组织多无异常,原发性动力性肠梗阻,自生后即出现症状 者,肠壁肌间或黏膜下多有神经丛、神经节细胞、但神经元发育异常,数目减少,形态变小,肠 壁平滑肌纤维电镜下检查可发现空泡变性。后天无明显诱因的动力性肠梗阻,亦常表现神经兴奋 和抑制的传导不正常。

  肠梗阻的病因三:血运性肠梗阻,较少见的一类肠梗阻的病因。因肠系膜血管栓塞或血栓形成使 肠壁血运障碍,继而发生肠麻痹,导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。

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